磨牙根管治疗后冠裂临床上颇为常见，裂纹不易发现，如果治疗不及时会导致患牙拔除。本文对2001-2008年在治疗的部分病例46例患者58颗冠折磨牙进行总结如下。榆林磨牙根管治疗术最长可以维持多久？
一.榆林磨牙根管治疗术最长可以维持多久1材料和方法
1.1临床资料门诊慢性尖周炎患者100例，其中男60例，女40例，年龄20～75岁；患牙共120颗，其中前磨牙56颗，磨牙64颗。分为3组：A组35颗牙，以空管糊剂（甲硝唑1g、氧化锌1g、碘仿0.5g、地塞米松0.5g，在无菌条件下混匀，棕色瓶储存。应用时取适量用木榴调为糊剂）治疗；B组40颗牙，以常用根管充填剂（榆林二医张江生物材料有限公司）加牙齿贴面尖充填根管；C组45颗牙，以vitapex糊剂（日本森田公司）加牙齿贴面尖充填根管。2年后复诊观察疗效。
1.2治疗方法常规开髓，备根，3%双氧水和生理盐水交替清洗根管，吸干，暂封棉球。1周后复诊时，如无叩痛或其他症状即进行根管充填。A组：将空管糊剂填于髓室底，适量导入根管，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。B组：根充糊剂用光滑针反复导入根管内加牙齿贴面尖充填根管，达到根管充实，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。C组：用vitapex糊剂充填根管，将糊剂注射针插入根管内，边注入糊剂边将注射针退出至根管口有糊剂溢出，加牙齿贴面尖充填，充实根管，余同B组。
1.3疗效评定标准成功：患者无自觉症状和体征，牙咀嚼功能良好，X线片示根充严密合适，无根尖周稀疏区，牙周膜间隙正常、硬板完整。失败：患者有自觉症状，牙咀嚼功能不良，有叩痛或叩时不适，有窦道或原有窦道未闭，X线片显示根尖周稀疏区明显扩大。
2结果
3种糊剂治疗2年后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表13种糊剂治疗2年后的临床效果
3讨论
医师李格介绍，根管治疗作为去除牙髓炎症感染源的一种治疗方法，完全可以达到的目的，效果可持续终生。
二.根管治疗可以维持多久1、根尖周炎的各种类型包括根尖周囊肿：根管治疗是通过去除根尖周病的感染源，来达到治愈目的。现在研究认为，根尖周病的范围已经不能作为衡量能否采用根管治疗的重要标准，即使其范围大于根长1/2也仍可采用根管治疗。对于根尖周病形成的牙龈及皮肤漏道，其组成主要是肉芽组织而非上皮组织，采用根管治疗术必要时辅以切开引流术，完全可以达到治疗目的。
2、牙髓牙周联合病变：牙髓牙周联合病变，需同时采用根管治疗和牙周治疗。只要松动度不大，即使根尖周漏道与龈沟相通，都可采用联合治疗术进行治疗。对于松动度较大的患牙可尝试根管治疗加牙周治疗加松动牙固定的方法，一般来说都能取得一定的疗效。
3、根尖尚未发育完全的恒牙：此类病例需采用根尖成形术。根管预备时需尽量减少对根尖的物理、化学刺激，准确量取工作长度，器械预备时避免超出根尖和损伤根尖周组织。首次冲洗可用3%过氧化氢或5.25%的次氯酸钠，再次复诊时应以生理盐水为好。首次根充使用氢氧化钙糊剂，一至一年半后换氧化锌牙齿贴面尖。
4、不可复性牙髓炎，牙髓坏死、坏疽：此类疾病通过根管治疗可以彻除根管内及根管壁的感染物质，经由消毒、冲洗、充填，消灭感染源，来治愈患病牙齿。
三.根管治疗具体治疗什么病症
1、减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经有齿髓炎的牙齿会继续恶化，终至齿髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，并可缩短整个病程预防疾病的恶化。
2、尽可能保持牙齿避免拔除：根管治疗的目的，是在保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
3、消灭病灶的传染，再造患牙的健康：根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。
4、目前，在所有的牙体牙髓治疗中，根管充填治疗是成功率极高的治疗方法，不同于干髓治疗、塑化治疗、空管治疗等，其成功率超过94%，是当今全世界牙首推的牙体牙髓治疗方法。
四.根管治疗可以用于治疗哪些牙病
1、包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗以及牙周病逆行性感染意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的等情况。
2、物理和化学的原因引起牙髓根尖的感染如充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激还有牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎等。
3、包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变。
4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化等。
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