做唇裂的修复会影响正常的排汗么

作为整形修复医生，我经常在面诊中听到这些问题：我做了做唇裂的修复后，做唇裂的修复会影响正常的排汗么？能做出整形的果吗?

整形医生介绍。先是定点确定上唇的表面的解剖的基本点，然后分离如鼻基底的裂隙，再切开应先在裂隙的两侧上唇，之后将在皮下与粘膜下将肌肉层进行分离出来，然后分别在鼻小柱的根部与鼻翼的基底的部分离和剪断，后进行缝合。

1、腭裂修复大多选择在患儿12～18个月时进行。唇裂修复一般单侧唇裂修复手术在患儿3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。

2、做唇裂的修复前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

3、手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4～5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

4、颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9～11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次整复手术。

1）、根据鼻小柱的高低，在鼻小柱基底和两侧鼻翼处形成岛状皮瓣，并将其充分游离到鼻尖处，在两侧鼻翼软骨内作分离，暴露鼻小柱软骨；

2）、将皮瓣和鼻翼软骨一起升高，在鼻尖处将患侧鼻翼软骨固定在健侧软骨上，取患者自身肋软骨，将其切削成薄片状，并将其插在两侧鼻翼软骨之间固定。

而这个做唇裂的修复，它是属于那种先天性的嘴唇缺陷，这种嘴唇的残缺不仅会直接影响到孩子外在的面貌问题，而且在以后成长的道路上面是会遭受到更多的坎坷。所以，只要发现自己的孩子是做唇裂的修复，就应该及时的来医院进行修复唇裂治疗。而针对做唇裂的修复很好的治疗方法就是唇裂的修复手术了。这个唇裂的修复手术不仅可以让孩子们的嘴唇恢复到原本正常的模样以外，对于在日后的成长，工作还有生活，交友上面很好的避免掉了许多不好的影响因素。那么，按照一般的情况来讲的话，这个做唇裂的修复的情况是尽早去治疗才是稳妥的，这样对孩子以后造成的负面影响也就自然不会存在了。

三.唇裂修复术的具体步骤：

1、定点

定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

2、切开

切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉，达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

3、分离

为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，最终使鼻翼达到两侧对称。

4、缝合

缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。