手术方法郭晖三度烧伤治疗手术存在副作用吗？
手术一般在局麻下进行，小儿采用基础麻醉加局麻，切口设计在疤痕和正常皮肤交界处靠正常皮肤一侧约3mm处。于帽状腱膜下分离腔隙埋入扩张器，同时注入扩张器容积20%的生理盐水，放置负压引流，逐层缝合切口，术中及术后用抗生素。术后持续负压引流2-4天。头皮扩张注夜开始的时间取决于注液是否增加切口张力。如果对切口张力影响不大，可于术后三天拔出引流器后开始注液，否则推迟到伤口基本愈合后再开始，也可先注液后拆线，拆线时间推迟到术后10-14天。每周注液1-2次，每次注至软组织扩
一.郭晖三度烧伤治疗手术存在副作用吗
1、组织移位者
正常情况下，针对组织移位者，运用组织复位术;组织过多者，应运用组织切除术;组织缺损者，应运用组织移植术。医治方法的选择应兼顾到术后功能和外观的恢复，充分的考虑到患者的得与失，以比较小的代价获得良好的手术效果。
2、功能和外露部位的畸形
针对功能和外露部位的畸形，以各类皮瓣的整复效果为宜，在选用时应较***考量局部皮瓣、邻近的岛状皮瓣，次之为远位皮瓣，比较终才考量吻合血管的游离皮瓣。
3、非功能和外露部位
针对非功能和外露部位，优选的创面修复方法为皮片移植术，次之考量各类皮瓣。皮肤软组织扩张术的面世为烧伤后畸形给予了一种新的整复手段，其在保证功能和外观的前提下，明显降低了患者的损伤和术后继发畸形，其存在的不足在于增多了手术次数和医治时间，所以在考虑到患者的个体情况下应该较***选用。关于供区的选择，应该考虑到以下原则：
1.尽量选用近似的组织，以期达到良好的解剖、和功能恢复
2.应该注意到组织移植后的变化，如组织损耗、收缩、吸收、色泽及形态的变化，邻近组织应该较***考量
3.应该考虑到组织移植继发的损伤，将其降至较低，并尽量置于隐蔽部位，防止发生新的畸形。
4.应该考虑到患者术后生活自理能力的尽早恢复，如针对皮片移植供区的选择，在考虑到患者个体情况的前提下，背部、侧胸部、腹部不失为理想的供区。针对背部而言，平躺时能够达到压迫的作用抑制瘢痕增生。针对侧胸部和腹部，利用拉拢缝合的方式能够减小供区继发创面面积，甚至能够直接拉拢缝合，仅遗留线状瘢痕;更为重要的是患者早期能够下地活动，有利于术后恢复，且防止了由于体位过低导致容易充血刺激瘢痕增生的缺点。
手术治疗深Ⅱ度烧伤具有病灶去早、缩短疗程、减轻病人痛苦、降低残废程度等优点，有利于功能恢复。因此，对功能部位或面积较小的深Ⅱ度烧伤，多主张早期手术治疗。
二. 对治疗小儿深度烧伤是否早期手术谈几点体会
1、治疗小儿深度烧伤早期手术有及时消灭创面,缩短疗程,防治创面感染等好处。不足之处是可能由于早期误诊带来不必要的手术,并由于切痴手术造成肢体等部位与健侧的明显差异,特别是外观不对称,还给小儿生长发育及心理上带来一定的影响。
2、若不早期手术,可避免误诊,使其自行愈合;即使后期手术,创伤小,费用低,外形大体不受影响。
3、为预防感染,保证手术成功,必须认真做好术前皮肤准备。术前1日应剃除供皮区毛发,注意不能剃破皮肤,禁用脱毛剂,以防止过敏反应。
4、更换清洁内衣,疤痕增生处凸凹不平,要用软毛刷蘸10%肥皂水刷洗,去皱褶或隐窝处污垢。
5、后期植皮手术,以取头皮为主,不会增加新的创伤及愈后伤痕.
6、只要小儿深度烧伤面积不>5%(很大不>10%),且散在不集中,不是功能部位,可以不早期手术。
7、自行愈合和后期植皮手术的深度创面,愈合后要及时坚持进行防疤痕治疗,以期获得较满意的治疗效果。
激光治疗去除色素沉着,一般要等肌肤自行修复后,结痂留下色沉在进行手术,即是选用的激光的光热选择性原理,运用特定激光,照射色素沉着部位,色素会吸收激光的极大能量,然后碎裂爆破,然后,色素会在人体的新陈代谢中慢慢的排出体外.终达到治疗去除烧伤色素沉着不留痕迹,不伤肌肤的效果.
三. 及部分虽能自愈但可能形成瘢痕增生及挛缩而造成外观及功能障碍的深二度烧伤
1、非手术疗法
1、包扎疗法一度、二度浅度烧伤，尤其是有真皮剥脱者，采用包扎疗法可减轻疼痛，防止进一步损伤，有利于愈合，病人数舒适，便于护理。
2、暴露疗法手部深二度或三度、四度烧伤，特别是大面积烧伤的病人有手部烧伤的时，在植皮手术的前体下可采用暴露疗法。
3、半暴露疗法当包扎疗法后浅度烧伤创面发生感染，或深度烧伤创面坏死组织脱落，真皮裸露时，可在创面上只贴单层油性敷料或者用抗菌素药物溶液的单层纱布覆盖。
二手术疗法
