阻生牙拔除术在临床中常见于下颌第3磨牙的阻生。下颌第3磨牙阻生与下颌第2磨牙长轴的关系及其在下颌骨的位置不同,临床上分为:近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、颊向阻生、舌向阻生和倒置阻生等。下颌阻生第3磨牙常引起局部或全身病症,多需要拔除。焦作阻生牙拔除术后要怎么做护理?
【为什么要拔除阻生齿?】

阻生智齿建议拔掉!它一般就长不出来,会挤到前面的牙齿,到现严重会使整个一排牙齿就不齐,甚至有牙齿被挤出来,严重的会有越来越出来的趋势。根管诊疗和根管填充都不能解决根本问题,这只是把里面的牙神经弄断,让你以后不会疼。但是如果是阻生齿的话,它还会继续阻碍别的牙齿的。
一.焦作阻生牙拔除术后要怎么做护理
1临床资料
在13例患者中男性2例,女性11例,很大年龄18岁,比较小年龄10岁。在13例患者中上颌埋伏尖牙有14颗,其中与侧切牙易位的有6颗、唇侧错位的有5颗、腭侧错位的有4颗、横向错位的有3颗、纵向错位的6颗;另外尖牙埋伏侧的14颗侧切牙中发育异常(过小、楔形牙)有9颗、牙根吸收的有2颗、正常的有5颗。
2矫治方法及步骤
2.1阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面断层片及头颅侧位片可确定阻生牙的高度、唇腭侧位置关系、阻生牙长轴倾斜度及其与周围邻牙的关系。
2.2间隙的扩展用方丝弓固定住矫治器,在牙弓上扩展埋伏尖牙的间隙,并保持直至埋伏牙进入牙弓。在加力牵引前,如萌出间隙不足,可用螺旋弹簧拓展间隙,间隙大小与所牵引阻生牙冠宽度相当。
2.3临床检查凡超过正常萌出时间(女性13.9岁,男性14.6岁)后仍滞留在颌骨内的恒牙为阻生牙。此时常伴有乳牙迟脱或牙列拥挤。通过触诊可在唇侧或腭侧扪及隆突,需经X片确诊。
2.4外科开窗术局麻下采用翻瓣术翻开粘骨膜瓣,根据阻生牙牙冠位置,选择唇侧或腭侧进行手术,并去除部分牙槽骨和牙囊,暴露埋伏尖牙牙冠,在牙槽嵴顶作梯形或弧形切口,向上翻开黏骨膜瓣,达埋伏牙高度,同时去除埋伏尖牙导萌道上的骨阻力,注意勿损及邻牙的牙根,去除骨壁及部分牙囊壁暴露阻生牙冠,充分止血,酸蚀牙面,粘贴带双股结扎丝的托槽,关闭创面,仅双股结扎丝暴露于口腔。
2.5正畸矫治和保持根据上颌埋伏尖牙的阻生方向及与邻牙的关系,从适宜的方向,直接或分步骤地进行正畸牵引导萌,牵引力约为60g,萌出后更换托槽,排齐牙列,之后用Hawley氏保持器进行保持。用弹力线或结扎丝将牵引用双股结扎丝拴于弓丝上,每3~4周复诊加力一次。
二.阻生牙拔除术的手术
1.按照牙与下颌升支及第二磨牙的关系,可分为以下三类:
非常好类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
二.阻生牙拔除术的手术
1.按照牙与下颌升支及第二磨牙的关系,可分为以下三类:非常好类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第二类:升支与第二磨牙远中面间的间隙小,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
常见的阻生牙为上下颌第三磨牙及上颌尖牙,也就是我们俗称的“智牙”和上颌“虎牙”。临床上,下颌智齿在阻生牙中比较为常见。由于阻生牙发生位置特殊,常常邻近重要解剖结构,与邻牙关系密切,因而造成手术难度较大。所以价格自然会贵一些,大概500-1000之间。


