一、鼻骨矫正术的基本情况
鼻骨处在脸部中央的位置,对容颜和形象影响较大。很多人存在鼻部问题,如鼻骨歪斜,这不仅影响外貌,还可能给心理造成阴影。鼻骨矫正术能够改变这种状况。鼻骨矫正术一般在鼻腔缘进行,术后鼻部表面不易留疤。手术是沿着鼻软骨两侧剥离部分软骨并矫正其位置,若鼻中隔软骨也扭曲也可同时矫正。该手术能根据鼻子倾斜状况进行矫正,可扶正鼻梁骨,对部分鼻梁骨进行纠正,达到鼻子矫正效果且方便、不留疤。

在手术中有一些注意事项。分离鼻根软组织和鼻中隔粘膜时操作必须仔细,避免弄伤;游离鼻中隔软骨上皮一定要彻底,否则难以取得良好矫正效果;鼻中隔前部断开处缝线时要细而密,不然可能产生术后鼻中隔穿孔;剥离和锯断鼻梁骨时不可撑破鼻粘膜,防止感染。术后护理也很重要,术后应用防止创口感染;术后1 - 2天抽出鼻孔封堵纱条;术后7 - 10天去除固定外鼻的样板胶;术后3 - 4天如发现鼻梁骨歪斜,可将其移至中间重新固定,但要避免碰压外鼻导致鼻梁骨下塌。
二、鼻骨整形手术的更多内涵
鼻骨整形即通过手术美化鼻子形态。鼻子是面部突出的部位,先天性或后天外伤形成的鼻骨畸形或鼻缺损都会影响面部美容情况。鼻骨整形是针对鼻骨进行的整形手术,能够增加或缩小鼻子大小。美国耳鼻咽喉头颈外科学会2017年发布了新鼻整形手术指南《临床实践指南︰ 提高鼻整形术后的鼻形态和功能》。指南提出了多项建议,如临床医生应询问鼻整形者手术原因和预期结果并回应和记录预期是否现实;评估拟受术者是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停、身体畸形恐惧症、出血疾病或长期使用局部血管收缩药等影响手术的情况;评估术前鼻气道阻塞情况;医生应对拟受术者鼻整形后的期望、手术对呼吸的影响、潜在并发症及将来可能需要再次手术与患者进行沟通;评估并告知有阻塞性睡眠呼吸暂停者手术对鼻腔气道阻塞的影响;术前告知患者应对术后不适的措施等。
三、鼻骨矫正手术过程
鼻骨矫正手术过程多样。例如,可将中隔软骨腭侧缘的多余部分切除,用骨凿矫正偏斜的筛骨板,使中隔软骨的腭侧缘纳入筛骨板缘的凹沟中,用缝线固定;中隔软骨成角畸形时,可楔形切除凸面顶部;中隔曲面畸形时,可在其凹侧掀起黏软骨膜,垂直或水平部分切开中隔软骨,使中隔伸展变直;中隔扭曲畸形时,可将中隔大部切除,保留中隔鼻背缘和鼻小柱缘软骨;当中隔软骨鼻背缘存在偏斜时,依上法矫直中隔软骨再将剪取部分偏斜对侧的侧鼻软骨向偏斜侧折叠。手术过程中,医生会根据患者具体情况和需求选择合适的麻醉方式,然后通过鼻腔内部或外部切口进行手术,手术完成后对手术部位进行缝合和包扎并进行适当护理保养。
四、鼻骨矫正手术的适合人群
鼻骨矫正手术适合因鼻骨歪斜导致鼻子外观和功能受损的人群。这些人常因鼻子外观感到自卑和不安,希望通过手术改善。此外,对于患有过敏性鼻炎、鼻塞等问题的人,鼻骨矫正手术也能起到一定缓解作用。
五、鼻骨矫正领域的交流与发展
在鼻骨矫正领域,间有着广泛的交流与合作。例如,2023年美国达拉斯鼻整形技术交流会 - 中国地区公益学术视频交流会在西安医学中心医院举行,由美国射极峰公司、西安医学中心医院整形医院联合举办。该会议收集了全球业界关注的鼻整形技艺难点,确立了现代鼻整形的基本原理和技术,是整形外科领域学术地位高、规模大的全球鼻整形大会,众多国内外鼻整形领域专家、学者参加。此外,中美鼻整形交流也在不断发展,曾经有中国医生在全美鼻整形高级会议上发言介绍中国人自己的经验,中国鼻整形代表团也曾大规模参会,并且会后进行了中美鼻整形高层对话,加强了未来中美两国鼻整形交流与合作。


