进行牙齿矫正时,大约50%左右的矫正患者都需要拔牙。拔牙的目的在于:正畸牵引智齿安全度多高「正畸牵引智齿有什么安全事项需要注意」?
首先,正畸的效果怎样,最关键的还是要看我们与医生的配合程度,不如说,我们应该听从医生的医嘱,按时复诊,不能太过心急。

1、口腔卫生:保持口腔清洁卫生,每日早晚及饭后应仔细刷洗牙齿和口内矫治装置。矫正器戴用过程中增加了口腔内不易清洁的区域,如果儿童甚至成人没有养成良好的口腔卫生习惯,则可能引起牙龈炎。因为牙周组织在矫治过程中发生活跃的改建与修复,牙龈炎症容易向下继续发展成为牙周炎症。戴用矫正器过程中应该强化口腔卫生习惯,饭后以及睡觉前洗牙,少吃零食,保持一个良好的口腔卫生环境。
2、咀嚼食物:牙齿在矫正过程中由于牙周处于改建状态,牙齿有些轻微的松动度,患者感觉咀嚼酸软无力,这是属于正常情况,所以应该避免咬嚼过硬的食物,进餐过程中应该养成细嚼慢咽的习惯,以免创伤牙周组织。同时要尽量避免吃过粘的食物,以免损坏托槽和带环;进食水果或需要撕咬的食物时不要用前牙直接啃食,可先将它们切成小块放入口内。太硬、太粘的食物。
3、托槽脱落:托槽因为粘接不牢固或过大的咀嚼力导致脱落在临床上很常见,应该避免吞食。脱落的托槽使用清水冲洗干净后如完好无损可以用于复诊时重新黏结回原来部位。带环脱落及矫治器损坏时,应及时请正畸医生检查。
4、戴着不适感:初戴固定矫正器时可能会有不舒适的感觉,患者本人不要随意自动调整,只要矫正器设计做合理,患者一般在一周内对其基本能够适应。如果发现戴后出现严重的牙齿疼痛、牙龈出血、牙齿松动、黏膜损伤甚至溃疡等现象,应该及时到医院请医生进行处理。矫正器装戴于口腔内之后,个人情况的不同而有所差异,酸软不适的程度也有差异,一般人3~4周之后就会有所改善,患者不能忍受的情况下,可以遵医嘱服用适量的止痛药物。
5、坚持配戴、定期复诊:由于牙齿移动的速度很缓慢,所以牙齿矫正的时间一般很长,这是一个漫长的过程,患者为了达到完美的矫正效果,一定要有足够的耐心。牙齿在矫正过程中,实际上每天都在不断的移动,只是我们肉眼很难发现而已。移动一段时间和距离后,加于弓丝的矫正力量减退或不复存在,这个时候就需要定期复诊由医生来加以调整,只到牙颌畸形被彻底矫正。在牙齿矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,不要随意要求医生增加复诊次数和加大矫正力度,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,也容易导致牙齿松动和畸形矫正之后复发。
确保安全。有些矫治需要戴口外弓。口外弓钢丝较粗,橡皮圈的力量也较大,使用不当容易造成危险。美国有过口外弓造成伤害的报道。在那里,大多数孩子戴矫治器不但不觉得难为情,反而觉得“酷”,于是上树抓鸟下河摸鱼都戴着。报道的是一位小学生,因口外弓摘戴不当,导致眼睛受伤。所以,口外弓一定要按医生指导的方法使用。可千万不能让小伙伴们玩耍。
二.正畸牵引智齿应该注意的事项
1、初戴矫治器及每次复诊加力后,牙齿会出现轻度的疼痛不适感,一般3-5天即可减轻或消失。若疼痛3-5天后不减轻反而加重,应及时和医师取得联系。
2、戴用矫治器后要保持口腔卫生,早中晚进食后要及时洗牙,每次至少5分钟,否则可能导致牙龈炎、牙周炎、牙齿脱矿、龋坏的发生。对于不能很好保持口腔卫生的患者,医师有可能不得不中断正畸牵引智齿。
3、矫治过程中,患者不能吃过硬、粘的食物,大块食物宜切成小块用后牙慢慢咀嚼,以防矫治器脱落,若不慎脱落,应及时和医师取得联系。
4、需要戴用口外弓头帽,橡皮圈的患者,必须每天戴足医师要求的时间。
5、现代医学研究证明,正畸牵引智齿既不会导致颞下颌关节紊乱病,也不能预防颞下颌关节紊乱病,系统的正畸牵引智齿不会增加颞下颌关节紊乱病发生和发展的风险。
6、正畸牵引智齿中可能会出现医师非能控制的特发性的牙根吸收。
搞好卫生。这里的卫生指的是口腔卫生。口内的矫治器确实为保持口腔卫生带来了一定的难度。这就要求患者更认真、更仔细地洗牙。可以用专门的正畸牙刷。洗牙时要多方位、多角度、小幅度地,把牙齿的每个牙面以及托槽、弓丝的缝隙都要刷到。要增加洗牙次数,除每天早晚洗牙外,每次吃完饭都要洗牙。之所以这样强调,是因为口腔卫生的好坏也关系着矫治的成败。时常能遇到这样的患者,因为口腔卫生不好,牙龈肿胀增生,把托槽都盖住了,使矫治不得不停止。


