鼻缺损的禁忌人群都有哪些人(鼻缺损的过程及适应人群)

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鼻全部缺失,梨状孔外露,直接与外界相通。全鼻缺损的修复称为鼻再造术,包括衬里、外被皮肤和支架三个主要组成部分的修复。鼻缺损的禁忌人群都有哪些人(鼻缺损的过程及适应人群)?

什么是鼻缺损再造术?

鼻缺损的禁忌人群都有哪些人(鼻缺损的过程及适应人群)

鼻缺损的修复是一种外科造型艺术,必须应用整形外科的原则和方法,精心设计,精巧施术,方能获得满意效果。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况,制定相应的手术方案,采用不同的方法进行修复。全鼻缺损的修复称为鼻再造术,包括衬里、外被皮肤和支架三个主要组成部分的修复。临床上常用额部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游离皮瓣行全鼻再造术。尽管手术难度不小,但整形专家们有信心取及良好结果。

鼻缺损再造的术前准备

准备1、由于阿司匹林会导致血小板凝结功能下降,手术前2个星期内禁止使用含阿斯匹林的药物。

(2)全鼻缺损修复采用皮管法如果额部有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,鼻缺损可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间,再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,这样鼻子就造成了.由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻缺损得到修复,重现完美.

这种手术要求隆鼻整形医生细心操作和设计,应找很有经验的整形外科医生。也有人从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损,尤其老年人、面部皮肤松驰,在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转,伤口可直接缝合,瘢痕并不明显。

鼻缺损的禁忌人群都有哪些人(鼻缺损的过程及适应人群)

1、鼻翼上方缺损

1、切除疤痕

将挛缩的疤痕全部切除,并将下部的皮肤切开放松,然后将其向下拉,使其和对侧对称。

2、植皮加压

取一块全厚皮片,移植于创面,仔细缝合,并进行打包加压,使其固定,12天后才能开包拆线。

2、鼻翼边缘缺损

这种缺损往往是全厚层的,并包括鼻翼软骨在内。耳轮组织是复合移植物理想的材料,不但可以一次完成,而且其质量、厚度、弹性、色泽均极相似,如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm,则耳壳的变形并不引人注意。移植组织存活后,一般没有收缩现象。

1、切除缺损处的疤痕并将其下部剖开,向下翻入鼻腔,可作为部分衬里,同时达到扩大组织接触面的目的,使移植片容易存活。

2、切取耳壳耳轮外缘之复合组织,事先必须仔细量好所取组织片之大小,往往要比所需的略大一点好。接所需之大小切取组织,然后将耳轮缺失处相对缝合,术后耳壳略变小一点。妇女们因长发遮盖,更无美观上的不良后果。

3、将取下之耳轮组织,在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨,外层皮肤后缝合。鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞,鼻翼外部之创面以油纱布覆盖,并用印模胶压住保护,防止感染,内外加压是移植片成活的关键。如出现水肿,则可能会发生坏死,术后1周开始换药,移植片如已呈暗红色,则2~4d内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活,10天后取出所填之纱条,拆线可稍后一点。