唇腭裂是口腔唇腭裂外形整容部比较常见的先天性发育畸形之一,严重影响患者口颌系统功能与心理健康。尽管对唇腭裂患儿的手术方法不断完善,但术后由于瘢痕挛缩、异常肌力及先天的唇腭裂外形整容部发育缺陷等因素,常形成难以避免的较严重的牙唇腭裂外形整容畸形等问题。双鸭山唇腭裂外形整容术后的保养秘诀?
上颌发育不足不仅造成患者的错颌畸形,也可能影响其鼻呼吸、发音、嗅觉及听力等功能,甚至导致突眼面容及眼睑闭合困难。从美学角度来讲,即便鼻、唇软组织畸形已被很好地修复,但因上颌发育不足所引起的面部骨组织支撑不足仍会导致所谓的“唇腭裂面容(clenappearance)”。唇腭裂继发颌骨畸形只有通过外科-正畸联合治疗才能获得形态与功能并举的矫治效果,唇腭裂外形整容是唇腭裂序列治疗后期阶段的一个重要内容。唇腭裂术后继发牙唇腭裂外形整容畸形表现复杂,多同时累及软硬组织,治疗难度较大且效果不太理想。

国内唇腭裂伴牙颌而畸形的预防与手术矫正仅存极少的口腔专科院校进行,尚无标准的防治程序与模式。早期采取正畸的方法进行预防性矫治,可以阻断畸形的发展。
如果是腭裂的,现在争议也很多。一般是一岁到一岁半期间可以给宝宝做手术,提倡是在宝宝语言发育之前,来做这个腭裂手术,腭裂会影响小孩发音。腭部又会影响颌骨的发育,建议也不能太早做,这个手术是对颌骨发育影响非常大。如果要太早做,可能会刺激颌骨,影响发育,会导致发生地包天的形态。再一个是腭裂手术出血比较多,小孩如果太小,耐受不了手术,建议还是一岁半左右来做手术。
双鸭山唇腭裂外形整容术后的保养秘诀
1.患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。
2.术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。
3.唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。
4.术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。
5.腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。
6、唇腭裂外形整容后6-7天拆线,小儿需在麻醉下进行。
7、腭裂修复术后5-7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的埋线于术后早期不必拆除。
8、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。
唇腭裂术后继发畸形手术可一般可在局部麻醉下进行,但如果患者年龄偏小或畸形较重,也可在全麻下进行,住院治疗时间一般一周即可出院。


