小儿手部常因烧伤、电击伤、外仿感染等原因致成疤痕挛缩畸形。由于小儿处在生长发着阶段,疤痕挛缩不及时整复，将会给手的功能带来严重后果。小孩耳朵畸形的手术疤痕体质的人是否适合？
一.小孩耳朵畸形的手术疤痕体质的人是否适合1临床资料
本组50例，男37例，女13例，年龄6月～45岁。疤痕部位：腋部15例，肘部6例，手部26例，腕部3例。就诊时间伤后3月～19年。致伤原因：烧(烫)伤44例；机器压伤4例；血管瘤冷冻治疗后及外伤感染所致疤痕畸形各一例。
2术式及效果
腋部疤痕15例，其中5例采用“五瓣法”整复；3例经多Z成形；6例邻近筋膜皮瓣转移修复；1例松解疤痕后游离植皮。该组病例术前患侧上臂外展40°～75°，术后肩关节上举135°～180°。随访一年，除一例肩关节功能未完全恢复外，其余均完全恢复正常。
针对手指畸形的不同类型,结合手外科的特点,分别采取了手部瘢痕切除植皮、“Z”字型松解、局部皮瓣转移、邻指皮瓣转移、手背逆行皮瓣植皮、指侧皮瓣以及远位腹部皮瓣替换等手术方式。彻底切除瘢痕,松解软组织,使受累关节达到或接近正常活动的范围。瘢痕切除后不可立即暴力搬动,以防止肌腱外露和关节囊撕裂,在充分松解远近端正常软组织后,轻柔被动活动矫形。
二.小儿手部疤痕围手术期的护理2、备皮
手术前皮肤清洁准备是保证手术成功的重要措施之1、对术区及取皮区要进行皮肤清洁准备工作,术前要剪指甲,用肥皂和温水清洗皮肤。尤其是疤痕凹陷处,易藏污垢,可先用棉签蘸汽油擦洗,再用肥皂及温水洗净,术前一天及术日晨再次用肥皂和温水彻底清洗皮肤,以预防切口感染。在清洗过程中应注意为患儿保暖。
3、麻醉复苏护理
小儿回病房后,要平卧病床并立即测脉搏、呼吸。去枕、头偏向一侧,以防舌后坠,利于分泌物的排除和去。根据不同情况,每隔15～30分钟观察脉搏、呼吸及病情变化,直到小儿完全清醒和生命体征平稳后,可自行停止。清醒后1小时可进少量水,小儿无呕吐时,可进流食。患儿手术后要多吃营养丰富的食物,以促进伤面愈合。
4、手术后体位的护理
术后体位要有利于动脉充盈及静脉回流通畅。因此,术后患肢抬高是很重要的。抬高患肢不仅仅有利于静脉的回流,而且可以减少组织水肿。但过之则影响血供,妨碍皮片愈合。因此,当小儿卧位时,将患肢下放软垫,以免肢体受压。当小儿下床活动时,应将患肢用三角巾或绷带悬吊在胸前,只有体位舒适,才能得到较好的休息。
5、严密观察指端血运
术后全手用敷料包扎,但指端暴露在外,以观察指端颜色。颜色微红或鲜红说明血运良好,颜色紫红说明静脉回流不良,颜色灰白或苍白说明动脉供血不足或阻塞。发现异常,立即通知医生及时处理。
小孩耳朵畸形的手术治疗切口影响如何？
手术切口的选择对手术疤痕是非常重要的，这在医学上也是一个重要的课题，选择好的手术切口不仅利于医生进行手术，更能大程度地减少皮肤损伤和手术疤痕的形成。
方法3、大葱、蛋清、薏仁粉去疤痕
具体做法：去一小段葱白并将其剁成碎末切剁末，再加上一个鸡蛋清，将二者充分调圴。把调好的液体倒出来，加入到薏仁粉中充分搅拌均匀。将糊状物像敷面膜一样敷在疤痕处，每天使用一次，每次大约20-30分钟即可，然后再拍上促进皮肤新生的化妆水即可。此方法最好在晚上使用。
