晋中外耳廓整形手术整形手术的人有哪几种

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耳廓再造术是治疗先天小耳畸形和后天获得性耳廓缺损的主要手术之一,通过局部的皮瓣和筋膜瓣、肋软骨支架或其他人工服务材料支架植入、游离植皮等手段塑造出具有三维立体形态的耳廓,达到治疗目地。耳廓再造术在整形外科领域是极富挑战性的手术,而且包含了多项整形外科的基本技术,具有一定的难度系数和复杂性。晋中外耳廓整形手术的人有哪几种?

一.晋中外耳廓整形手术的人有哪几种

1.Tanzer-Brent方法(四期法),基本流程包含:

晋中外耳廓整形手术整形手术的人有哪几种

以健耳为标准,割除肋软骨,制做耳支架;

二.耳廓缺损只有选择外耳廓整形手术才能获得满意治疗

耳廓再造有哪几种方法?

1、不扩张法耳廓再造(Brent-Nagata法)

一期手术切取肋软骨,雕刻成平面的耳廓支架,埋植在小耳朵后的皮肤下,形成耳廓的主要结构;二期手术将耳廓从头皮掀起,耳后植皮;可选择的第三期手术,再造的耳廓做一个小修整,如切口不平整、疤痕修复等。不扩张法耳廓再造方法简单,果良好;由于皮肤保持原有的厚度,所以耳廓耐磨、性好;每次手术用时约2周,患者的经济负担也较轻;但是耳后要植皮,胸口及耳朵留有瘢痕。

常规耳廓再造术需要两期来完成,一期先要对残耳进行修理,包括耳垂的成型,残耳廓软骨的修剪,然后要在残耳所在皮下进行扩张器的埋入,埋入扩张器之后进行注水的扩张。二期再进行全耳廓的再造术,包括肋骨的取出。一般常规要取第七到第八肋骨,取出肋骨之后进行耳廓软骨轮廓的雕刻,也就是雕刻出整个耳廓的形态,包括耳轮、对耳轮,耳甲艇等局部的结构。

三.外耳廓整形手术的注意事项

1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。

2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓再造术做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。

3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。

4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。

5.止血彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。

6.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法,又可防止瘢痕挛缩,广泛应用于耳廓及鼻唇部手术,效果良好。

四.耳廓再造的三期手术

一期是耳后皮肤扩张术,

二期是自体肋软骨移植耳廓再造术,

三期是再造耳修整术。

一期手术是耳后皮肤的良好扩张是耳廓再造的前奏。

对整个手术的成功起着至关重要的作用。待皮肤扩张完成后就可以进行耳廓再造了。

二期手术是整个外耳廓整形手术的关键步骤。

一般情况下我们都采用自体肋软骨雕刻耳支架。因为自体肋软骨移植后,只要移植成活,便可以与受区完美结合,不存在排斥的问题。而且随着时间的延长,作为耳支架的肋软骨会越来越适应它的新角色,与扩张后的局部皮肤相互消长,既保证了再造耳的安全性,也会越来越精致美观,使再造耳的轮廓回旋浮突,宛如天成。而且再造的耳廓在抗损伤能力上与正常耳廓没什么差别。