混合支持式义齿怎么保证安全-混合支持式义齿安全性最好

1.余留牙的调磨、修复和基牙预备混合支持式义齿怎么保证安全-混合支持式义齿安全性最好？

牙列缺损者经常存在余留牙的形态、抗力、位置和咬合关系的异常，需要在修复缺失牙之前对余留牙进行调改和修复。必要时需要取研究模型进行观测，以确定可摘局部牙齿的就位道、导平面和固位倒凹的位置，并在研究模型上确定需要进行调磨的部位和调磨量。然后以研究模型为指导，进行余留牙磨改。调磨不均匀磨耗导致的锐利牙尖、边缘嵴、磨耗面和充填式牙尖，调整咬合接触点，去除咬合干扰、咬合创伤，磨短伸长牙，调整合曲线。

先检查基牙有无龋坏或牙周病，若基牙正常，可能是卡环与基牙过敏区产生摩擦而引起的。如牙颈部过敏、楔状缺损等而卡环臂却也位于牙颈部处，这种情况可采用牙颈部脱敏治疗，并调节卡环臂位置，使其避开过敏区。有时由于面磨耗或支托预备过深，也可引起基牙酸痛，一般可采用脱敏治疗。卡环体或基托过紧，对基牙产生持续性的推力，亦可引起基牙的胀痛，此时可将过紧部分稍加磨松，如卡环系铸造形成也可少量磨改。但如果是不锈钢丝卡环体部过紧时，原则上不磨改卡环体部以免折断，可适当磨去少量基牙牙釉质，但不应过多，否则必须取模重做。另外由于咬合过高，特别是咬到过高的金属支架，例如支托，卡环体或金属基托等，可作调处理，将金属支架磨低一些，必要时也可将对颌牙尖或切缘稍加磨改。若出现过敏可做脱敏处理。总之基牙疼痛原因不一，应仔细检查后做相应处理。

固定牙齿所使用的材料为金属冠套者，磨牙较多，也影响牙齿的美观，一般多用于后牙的修复；烤瓷牙外表美观、坚固耐用，但是价格较为昂贵。此外，固定牙齿对基牙的要求较高，如基牙有松动或牙根暴露者，就不宜镶这种假牙了。

1）、牙齿上附着的真菌是牙齿性口炎的主要致病原因。牙齿表面的粗糙度对白色念珠菌的生存影响极大。白色念珠菌可以附着到各种修复体表面，而粗糙的牙齿基托表面，又为白色念珠菌提供了更多的粘附面积和菌班形成的有利环境。白色念珠菌附着到修复体上，可以导致其下粘膜组织的炎症和疼痛。

2）、组织创伤对牙齿性口炎的发病有一定引发作用。全口牙齿其基托与粘膜之间形成负压，导致唾液中的抗体从此处被排开，其下软组织承受压力较大，从而引起粘膜的增生或萎缩，粘膜角化程度降低，角质层变薄易受细菌侵袭。

牙齿基托组织面与粘膜的接触面宽而密，食物碎屑及菌斑易在此集聚导致口内菌丛的改变。长期戴用牙齿，特别是粘膜支持式牙齿，覆盖基托的组织由于外环境的改变以及承负力引发的创伤，可能会降低组织的防御机能，导致组织的病理改变，为细菌的生长、致病提供了必要的有利条件。

三.覆盖牙齿的技术优势

1、由于牙根的存留，增加了牙齿的支持作用和稳定性，可提高咀嚼效能，保持牙槽骨高度及形态，减缓了牙槽骨的吸收。

2、口内留有牙根，保存了牙周膜本体感受器，可通过反馈调节咬合力，用起来也有用真牙的感觉。

覆盖牙齿的主要适应症

1、口腔组织缺陷患者如跨裂、部分缺牙、小牙畸形、牙釉质发育不全等。

2、因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短。

3、残报经根管充填报尖周光炎症者。

4、少数牙残存的牙列缺损。

选择覆盖牙齿的人应特别注意，假牙戴入后，要加强口腔卫生的维护，仔细洗刷假牙和覆盖基牙，按摩牙龈，以防止基牙龋坏、牙龈炎及牙周炎