种植义齿手术的安全性如何

频道:整形知识 日期: 浏览:52

种植义齿手术的安全性如何?种植牙齿也就是做种植牙修复,种植牙是目前修复牙齿缺失好的方法,但对于种植牙齿很多人还不是了解,那么,种植牙齿是怎样的,如何种植牙齿呢?

一.种植牙齿手术的安全性如何

种植义齿手术的安全性如何

1.种植牙齿的优点在于无需对邻缺隙基牙做大量牙体预备,如果邻缺隙基牙本身需要用冠修复保护,则可以选择常规固定牙齿。

2.种植牙齿可以采用螺钉固定,方便从口内完整取下检查、清扫和维修,常规固定牙齿采用粘结固定,只能在口内修理或是破坏性取下。

3.从美观效果的角度,单个做的种植牙齿人工牙可能比常规固定桥的桥体看上去立体感较强、比较自然。

4.在费用方面,目前修复相同范围种植牙齿比常规固定牙齿价格高,但随着种植体价格下降的趋势和贵金属升值的趋势,二者的价格差距可能缩小甚至逆转。考虑到种植体良好的成功率,可以将植入颌骨的种植体视为长期投资,在将来以不同形式改善修复体功能。

种植牙齿的设计及做是种植成败的关键。不良的设计会加速骨吸收,造成种植体松动脱落。种植牙齿的总体设计应在一期种植术前进行。种植体植入要求手术、修复等共同对患者口颌情况作系统检查,确定骨质质量、颌骨解剖条件、颌位关系,必要时取印模,灌注研究模,上架以确定种植体的类型、数目、位置、方向、长度、角度、直径、上部结构连接方式、咬合平面的位置、前后牙距种植体的游离距,以及支架、基板、人工牙的材料选择等。

骨融合种植体修复技术要求在工作模上完成牙齿做,不允许在口内种植体基桩上直接做牙齿,以防止修复体刺激龈组织,破坏基桩周围的龈附丽。牙齿做时,各项技术操作及使用材料应规范、准确、高质量,否则会使种植牙齿就位困难或对种植体骨界面造成损害。另外应尽量避免种植体与天然牙混合支持,除非上部结构采用缓冲装置,否则会引起骨界面或基牙损伤。而直接粘固的种植牙冠修复体可能会出现并发症,给复诊造成困难,因此即使是单个冠修复也应尽量采用固定螺丝连接。

种植牙齿属长久或终生性修复,必须严格掌握适应证。患者的自身条件、颌骨解剖条件、颌位关系等往往限制种植牙齿设计的自由度。如患者的条件不理想,可采用可卸式连接及应力中断式上部结构,适当增加种植体数目、控制咬合力大小和方向,种植区预先植骨、种植床使用BMP骨诱导蛋白等技术处理,以增加种植体的支持和固位能力,提高其成功率。另外,应争取患者的积极配合。戴牙后患者坚持每天用牙刷、牙线、棉纱条等认真刷洗,去种植牙齿及基桩四周的菌斑,可有效地预防种植体周围炎。对种植体定期复查,及时纠正咬合、连接问题,处理好机械、组织并发症,动态观察,分析骨吸收情况,对避免种植牙齿早期失败有重要意义。

二. 种植牙齿及手术的适应症

1种植牙齿适应证

1)个别牙缺失:邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者;

2)少数牙缺失:不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者;

3)多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类:常规采用可摘部分牙齿修复,采用固定修复则桥体跨度大,种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复;

4)游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类:种植体、天然牙混合桥

5)全口牙列缺失:覆盖式全口牙齿

6)颌骨缺损常规方法失败者:种植体增加固位力

7)正畸治疗支抗

2种植牙齿禁忌证

1)全身因素

①心血管:冠心、风心、先心

②血液:血友、贫血、再障、白血病

③内分泌:甲亢、糖尿、类风湿

④泌尿:肾炎⑤神经:精神、癫痫

⑥代谢障碍

⑦对钛金属过敏

⑧精神紧张不合作

2)局部因素

①牙龈、粘膜病:扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨质和量

④颌骨疾病:肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎

⑤缺失牙区矩离:不应少于高10mm,宽8mm

⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯

3种植手术的适应证